健康云课堂第23期:就医不迷路 奇山医院专家讲解泌尿外科就诊指南

2022-09-22 10:57:31 来源: 大众网 作者: 刘慧慧

烟台市奇山医院泌尿外科主任孙东翀

本期节目观看人数达12000余人

  大众网·海报新闻记者 刘慧慧 刘妍明 通讯员 王永梅 曹平 烟台报道

  9月16日,由烟台市卫健委与大众网·烟台联合开设的“健康云课堂”系列直播栏目第23期,邀请到烟台市奇山医院泌尿外科主任孙东翀,以《得了病,怎么看、怎么办?》为主题,讲解泌尿外科疾病的范围、症状以及就诊时需要注意的问题。

  直播中,孙东翀介绍,泌尿外科疾病的大致范围包括感染性疾病、结石性疾病、泌尿系统占位病变、泌尿系统损伤、泌尿系梗阻、男性生殖系统疾病和男性功能障碍、肾上腺疾病。“总的来说,就是与泌尿系统相关的外科疾病,主要包括男女泌尿系统疾病和男性生殖系统疾病以及肾上腺疾病等。”孙东翀说。

  那出现哪些症状需要去泌尿外科就诊呢?孙东翀说,如果出现血尿、腰痛、尿频、浮肿、漏尿、排尿困难等症状,应尽快去泌尿外科就诊。“血尿顾名思义,就是尿中带血,甚至主要成分都是血液,尿中可带有血凝块,排尿过程中可能会间断遇到阻力,伴随着血块排出而迅速恢复通畅排尿。”孙东翀说,血尿有肉眼血尿和镜下血尿两大类,镜下血尿可能不伴随有任何不适感觉,但都需及时就诊。

菲律宾太阳娱城app  “需要注意的是,并不是尿液颜色发红就是血尿,可通过尿常规检查,在显微镜下观察是否有红细胞。”孙东翀说,这种假性血尿可能是食物影响的,除了红色,还有其它很多日常饮食因素会影响到尿液颜色,如食物中的维生素B会使尿液呈亮黄绿色;进食含有较多β-胡萝卜素或维生素C的食物,则尿液会偏深黄或橘色;芦笋吃得过多,尿液则可能就变成绿色。

菲律宾太阳娱城app  孙东翀提醒广大网友,如果出现腰痛,尤其是某一侧的腰痛,不会因为弯腰、活动或走路等不同姿势或运动状态而改变者,需要注意特别是否肾脏或输尿管出现了问题。“比如说输尿管结石就会诱发肾绞痛,‘慢性’腰痛则需要注意是否有肾积水的问题。”孙东翀说,和运动关系密切的腰痛,可能是脊柱、锥旁韧带等运动系统疾病的表现,而和运动无关的腰痛,需要考虑是否来源于泌尿系统。

  尿频也是泌尿外科常见的疾病,孙东翀说,对于女性和青壮年男性,尿频常与泌尿系感染,即膀胱炎、尿道炎等有关,在老年男性,尿频尤其是夜间尿频,常是前列腺增生症的早期表现,进一步发展,可能还会出现排尿费力、尿流变细、尿后滴沥等典型的前列腺增生症的临床表现。“对于有肾或输尿管结石病史的人,特别是合并有糖尿病的患者,如果出现腰痛、寒战、发热,不管是否同时有尿频、尿急、尿痛,都需要注意是否是结石堵塞了肾盂出口或者输尿管而导致肾脏积水、继发感染,甚至急性化脓性肾盂肾炎即脓肾的可能性,这是一种非常凶险的状态,很容易导致感染性休克,需要立即就医诊治。”孙东翀说。

菲律宾太阳娱城app  “浮肿、憋不住尿、排尿费力等,也都需要考虑是否是泌尿系统发生病变,虽然浮肿严格来说并不算是泌尿外科疾病,但很多人出现颜面或下肢浮肿,首先想到的就是肾功能问题,所以出现这些症状,我还是建议及时就医,即使不属于泌尿外科,经过医生的专业判断也会指导患者去相关科室就诊。”孙东翀说。

  如果判断自己应该去泌尿外科就诊,接下来就是选择医院和医生。孙东翀建议患者选择综合医院,一旦遇到阴暗问题,需要多个学科会诊时,可很方便就地解决。“至于科室的选择,当然最好选择泌尿外科,如果没有单独的泌尿外科,可以选择外科,如果还能够查找到有关医生的出诊信息和医生介绍,可以选择有泌尿专科诊疗经验的医生。”孙东翀说,首次就诊时,主治医师以上级别的医生有足够能力对患者的病情做出初步的分析、判断,并给出进一步检查的建议。根据检查结果,可再决定是否需要挂专家号。

  “健康云课堂”旨在引导市民树立正确的健康观念,提高全民健康素养。接下来,栏目将继续邀请烟台各医疗机构专家为广大市民讲解多种健康知识,并通过海报新闻客户端、现场云、微信等平台进行传播。

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责任编辑:姚辉

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